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儿童验光配镜原则

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简介: 以下内容为“北京儿童医院眼科”视光中心的验光配镜原则,经过适当修改,仅供参考:   一.儿童散瞳原则:   1、8岁以下儿童:   1)无斜视、合并外斜视者阿托品散瞳三天   2)合并内斜视者阿托品散瞳五天(去除调 ...
       以下内容为“北京儿童医院眼科”视光中心的验光配镜原则,经过适当修改,仅供参考: 

 一.儿童散瞳原则:
  1、8岁以下儿童:
   1)无斜视、合并外斜视者阿托品散瞳三天
   2)合并内斜视者阿托品散瞳五天(去除调节因素)
   3)弱视儿童,能够经常坚持戴镜,换眼镜前由医生决定是否可以用快速散瞳验光(如美多丽眼水)
  2、8岁以上儿童:
   1) 初诊儿童主诉视力不佳,美多丽或托品酰胺快速散瞳验光
   2) 散瞳验光后视力不能矫正者,转眼科门诊
   3) 合并弱视的儿童用阿托品散瞳验光
   4) 验光后,如果是单纯近视,验光室可直接复验后处方配镜
   5) 验光室对于一些特殊配镜儿童可以请医生会诊配镜方案(高度近视、大度数散光、进行性近视儿童)


  二.儿童配镜原则:
  1、不合并斜视弱视
   1)近视为最佳视力的最低度数矫正,视力矫正到1.0即可
   2)远视减去调节配镜,由验光师试镜并根据视力和症状配镜(远视减掉1D调节)
   3)对于不配合检查的患儿近视常规配镜,远视再减除1D的调节配镜
  2、 弱视的儿童配镜(不合并斜视)
   1) 6岁以下儿童,远视、散光足量矫正(低龄儿童视觉适应能力强)
   2) 6-9岁儿童,高度远视适当减少,散光足量矫正,二次配镜时远视给足
   3) 9岁以上儿童,高度远视,高度散光按照2/3首次配镜,二次配镜争取给足(高龄儿童适应能力差) 
   4) 屈光参差儿童,低龄儿童可以超常量给镜(双眼可超过300度以上),大龄儿童根据医嘱适当逐情给镜
  3、 弱视儿童配镜(合并斜视):
   如果弱视合并斜视需要治疗,则按弱视配镜原则配镜,不考虑斜视情况,弱视治愈后再根据斜视及手术配镜原则配镜
  4、 斜视儿童配镜(不合并弱视)
   1)外斜视、外隐斜
    A.合并远视,低矫配镜(远视度数大了,可以加重外斜)
    B.合并近视,足量矫正(近视度数可以控制外斜视)
   2)内斜视,内隐斜
    A.合并远视,足量矫正(远视度数可以控制内斜)
    B.合并近视,适当低度矫正(最佳视力,最低度数)
    C.调节性内斜视,远视全矫配镜,换镜时要根据同视机检查结果适当减远视度数,应该在保证斜视度数不增加的前提下减少远视度数

责任编辑:思思


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